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中國時報【魏怡嘉╱特稿】

C肝新藥明年納健保,但健保會上,醫界及付費者代表都給衛福部釘子碰,醫界堅持不願讓C肝新藥進到醫院總額,付費者代表則要衛福部提出公務預算保證,誰都不願背書,兩案並陳,將決策的燙手山芋丟還給衛福部,然明年政府預算已定,相較之下,C肝新藥若納入「其他部門」總額難度較低,但若真如此,等於開了先例,未來其他新藥也要比照納入,後患無窮!

C肝新藥並非健保面對的第一個新藥,一個療程25萬元也不是最貴,此次在國內受到這麼大的矚目,一來其有很高的治癒率,二來治療的人數高達50至60萬,花費龐大,加上其有傳染性,與公衛議題相呼應,沸沸揚揚。

新藥要不要納健保給付,自有相關審核規定,C肝也不例外,但衛福部急宣佈明年納入健保,先畫靶再射箭,另共擬會議結論,應以公務預算優先支應,但在健保總額協商會議上,不見一毛公務預算,健保委員自不是省油的燈,一致共識仍優先指向公務預算,若不可行,醫界才退而求其次要求納入「其他部門」總額,但不可越醫院總額雷池一步,擺明衛福部要C肝納健保,就自己搞定。

唯健保「其他部門」的設定目的,主要為完成政府相關政策,例如山地離島醫療及居家照護等,例如去年八仙塵爆健保額外5億元支出,最後亦由「其他部門」認列。C肝新藥最後若真納入「其他部門」總額,衛福部必須回答,過去其他新藥都納入一般總額或是總額專款,何以獨厚C肝新藥納入「其他部門」總額?未來其他新藥是否也能比照?

事實上,衛福部及健保署並非不明白此一問題,但「明年C肝納健保」此話已出,頭已經洗一半,要回頭似已太難,為此次C肝新藥納健保留下了任人憑說的尾巴,也為總額「其他部門」總額開了令人頭痛的先例。C肝新藥可有很高的治癒率、影響人數眾多,政府能出力幫助病患是好事,但衛福部一開始缺乏全盤規畫,到後來更急就章、亂了套,讓C肝納健保起了許多紛擾,一盤好棋下壞了,連C肝病患看了也搖頭、只能乾著急。

太平洋島國領袖今天(8日)召開年度區域高峰會議,地點在密克羅尼西亞(Micronesia),並舉行了盛大的開幕儀式,這些全球堪稱是蕞爾小國的多個太平洋島國,矢言要共同面對本世紀最迫切解決的環境變遷議題。

太平洋島國論壇(Pacific Island Forum, PIF)的16個會員國在抵達密克羅尼西亞首都帕利基爾(Palikir)後,受到穿著傳統草裙的舞者熱烈歡迎。

在今天的歡迎儀式上,會員國領袖也分享了特殊的地方飲品薩考(sakau),這是一種由卡瓦胡椒(kava)做成的酒。

太平洋島國論壇各會員國目前面臨廣泛的嚴重議題,包括從過度開發的漁業捕撈到貧窮和肥胖等,此外,各會員國領袖也將討論如何振興商業和經濟等問題。

但是各國領袖同意當前對最迫切解決的問題,就是氣候變遷,這對部份海平面較低的會員國,例如吉里巴斯(Kiribati)和吐瓦魯(Tuvalu),更是亟待解決的問題。

太平洋島國論壇在去年巴黎氣候峰會,扮演了卓越的遊說角色,讓氣候協議順利通過,美國和中國大陸全球兩個最大的濫用氣體排放國,也終於在上週末批准巴黎協議。

下面附上限時一則新聞讓大家了解時事

(中央社記者陳政偉台北12日電)台灣人喜歡吃生魚片,卻很少人知道正確吃法,日本銀座主廚今田洋輔看到有人把現磨的山葵攪和進醬油裡,就不禁皺眉。他解釋,應該是要夾上一點山葵,生魚片輕沾醬油就可食用。

微風自營45樓的自營日本料理「丸本陣」邀請米其林一星餐廳日本銀座久兵衛主廚今田洋輔在12、13日兩天客座,首次來台展現廚藝,推出兩日的限量餐點。

日本銀座久兵衛成立於1935年,保留江戶前料理正統日本料理名店,受到美國總統歐巴馬、日本前首相吉田茂元等知名人士喜愛,在日本共有七間店。

銀座久兵衛首代主廚為今田壽治,現在技傳第二代掌門人今田洋輔,且成為日本及各國觀光客推崇的壽司屋主廚。今田洋輔在1985年成為二代經營者,且2012年獲日本頒布「現代工藝美術大師」,有壽司之父的美稱。

今田洋輔表示,很多客人好像不太知道生魚片怎麼吃。看到有人把現磨的山葵攪和進醬油裡,就不禁眉頭皺起。他解釋,應該是要夾上一點山葵,生魚片輕沾醬油就可以食用。

說到握壽司吃法,今田洋輔表示,如果是使用筷子吃,必須往內翻後用筷子傾斜角度夾住後沾醬油食用,而若是豪邁地用手取食,則要手呈弧度以大拇指與四指分別握住生魚片與壽司飯,方便傾沾醬油食用。

另外,台灣民眾也相當喜愛的糖漬薑片,則是用來刺激舌頭轉換味覺。

微風信義表示,希望透過與日本壽司名店「銀座久兵衛」合作,提升台灣日式料理文化。今田洋輔客座期間僅有12日晚餐、13日午、晚餐時段,每個時段限量20位。原本僅提供給微風貴賓,雖然這次套餐要價新台幣1萬2000元,但還是十分搶手。目前只剩13日午、晚餐有零星空位。1051012

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